| From : | Josif Nanobachvili <josif.nanobachvili@meduniwien.ac.at> |
| To : | David Sergeenko |
| Subject : | Re: Consultation |
| Received On : | 04.01.2017 10:47 |
daTo,
gilocav axal wels da
damdeg Sobas, mTel Sens ojaxs vusurveb sikeTes!
qolecistitis Caqrobam, ra
Tqma unda, mdgomareoba gaaumjobesa. mixaria, rom amJamad Tavs kargad grZnobs.
strategiulad,
qolecisteqtomia (laparaskopiuli) mainc gasakeTebeli iqneba, Tu, ra Tqma unda,
internistma Zalzed mniSvnelovani ukuCveneba ar ipova. mocimcime ariTmia, albaT,
aseve darCeba. medikamenturi kardioverzia, ramdenadac vici, uSedego gamodga.
eleqtruli kardioverzia am asakSi sariskoa. es operaciis ukuCveneba ar aris.
pativiscemiT,
sn
სალამი სოსო
მოგვიანებით გილოცავ შობა-ახალ წელს! გისურვებ წარმატებებს და სიხარულს შენს ოჯახთან და ახლობლებთან ერთად!
რაც შეეხება პატრიარქს, ბევრად უკეთესადაა, გუშინწინ კენჭი ჩაბრუნდა ნაღვლის ბუშტში, გუშინ ანტიბაქტერიული დანიშნულება მოეხსნა, მიციმციმე არითმია ისევ გრძელდება.
ზოგადად თითონ მნიშვნელოვნად უკეთ გრძნობს თავს.
კლინიკურად ახლა ალბათ კარდიოლოგიური პრიფილია წამყვანი. იმედია აქაც იქნება გაუმჯობესება.
ვფიქრობ, ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება ასევე სწორი ნუტრიციოლოგიური მართვა.
კიდევ ერთხელ დიდი მადლობა
კეთილი სურვილებით
დათოOn Dec 28, 2016, at 00:41, Josif Nanobachvili <josif.nanobachvili@meduniwien.ac.at> wrote:
Am 2016-12-27 21:33, schrieb David Sergeenko:გამარჯობა სოსო
მორიგად გაწუხებ კონსულტაციის თაობაზე. საქმე ეხება კათოლიკოს პატრიარქის
ჯანმრთელობის მდგომარეობას.
24 დეკემბერს დაეწყო ტკივილი მარჯვენა ფერდქვეშა is არეში, რომელიც
ფაქტიურად სპონტანურად კუპირდა 15 წუთში (მიცეს სპაზმოლიum ტიკის აბი,
მაგრამ ნაკლებ სავარაუდოა, რომ ამას ემოქმედა ასეთ მოკლე დროში).
ამას მოყვა საერთო სისუსტე და მალე ცხელება 39 გრადუსამდე.
ექოსკოპიით ნაღვლის ბუშტი გადიდებული (85x45 მმ), კედლები შესქელებული,
ნაკეცთან კენჭი 6-8 მმ.
სისხლის ანალიზში ზომიერი ლეიკოციტოზი, ბილირუბინი ნორმა.
ამას თან დაერთო მოციმციმე არითმია, პულსი 70-80, ორივე პლევრის ღრუში
10-15 მმ სეპარაცია.
დაწყებული იქნა ანტიბიოტიკოთერაპია ცეფტრიაქსონით და მეტრონიდაზოლით.
ამ ფონზე ზოგადი მდგომარეობა გაუმჯობესდა, სიცხე აღარ აქვს, ზოგადმა
სისუსტემ იკლო.
ანამნეზში ქოლეცისტიტს აღნიშნავს ახალგაზრდობიდან. 1,5 წლის წინ
ჩატარებულ ექოსკოპიაზე აღენიშნებოდა გადიდებული (85x22 მმ) ნაღვლის ბუშტი
მოფლოტირე პოლიპით).
თანამდევი დაავადებები: დიაბეტი 2 ტიპის, პარკინსონი, გადატანილი
კორონარული დაავადება რამდენიმე სტენტირებით.
ამჟამად ზოგადი მდგომარეობა გაუმჯობესებულია, ა/ბ თერაპია გრძელდება.
24-25 ში ქირურგები ოპერაციას ფიქრობდნენ, მაგრამ ზოგადი მდგომარეობის
და თანამდევი დაავადებების გამო თავს იკავებდნენ.
დღევანდელ კონსილიუმზე ჩათვალეს, რომ ინფექციის კერა ლოკალიზდა და
გადაუდებელი ოპერაციის ჩვენება არ დგას, მაგრამ გეგმიური აუცილებელია.
დღეს შევთავაზეთ პაციენტს საზღვარგარეთ გადაყვანა საკონსულტაციოდ,
მაგრამ უარი განაცხადა, რადგან უკეთ გრძნობდა თავს.
მესმის, რომ მხოლოდ ამ მონაცემები ხალიან რთული იქნება რაიმეს რჩევა.
ხვალ დილით მეტ დეტალს მოგაწვდი, მაგრამ ახლა საკითხი ასე დგას- ამ
მონაცემების საფუძველზე რა ალბათობა შეიძლება იყოს იმის, რომ მდგომარეობა
კონსერვატიული მკურნალობით კუპირდება და გადაუდებელი ოპერაცია არ იქნება
საჭირო?
მადლობა
დათო
Sent from my iPhone
Dato, mchirdeba laboratoriuli monacemebis dinamika: leikocitebi, Fibrinogeni, CRP. Eqoskopiit tu sheicvala nagvlis bushtis kedeli?