From : Sergo Rostiashvili <SRostiashvili@hssp.org.ge>
To : Manana Mindadze <mmindadze@ssa.gov.ge>; Zurab Dalakishvili <ZDalakishvili@hssp.org.ge>; Manuchar Tokhadze <MTokhadze@hssp.org.ge>; Tamta Kobakhidze <tkobakhidze@hssp.org.ge>; Tiko Azaladze <tazaladze@ssa.gov.ge>
Subject : RE: კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება
Cc : Alexander Turdziladze <aturdziladze@hssp.org.ge>; Rusudan Gogolashvili <RGogolashvili@ssa.gov.ge>; nbibilashvili@ssa.gov.ge; Maia maglakelidze-khomeriki <Mmaglakelidze-khomeriki@ssa.gov.ge>
Received On : 01.12.2013 18:53

ბაიკო,

 

მოცემული ცვლილებები გადატანილია რეალზე.

 

ხვალ გავიაროთ 2 თანმხლები 9-იანი კოდის შემთხვევა.

 

 

პატივისცემით,

 

სერგო როსტიაშვილი

USAID-ის ჯანდაცვის სისტემის განმტკიცების პროგრამა

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: Sunday, December 1, 2013 1:19 AM
To: Zurab Dalakishvili; Sergo Rostiashvili; Manuchar Tokhadze; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: Alexander Turdziladze; 'Rusudan Gogolashvili'; nbibilashvili@ssa.gov.ge; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE: კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

მოგესალმებით,

 

ინტრანეტზე გატესტილია 200000000, 300000000, 400000000, 7000000001, 700000002, 9000000001-9000000015 კოდებში შეტანილი ცვლილებები.

კოდების დაანგარიშება წარმოებს სწორად. შესაძლებელია „რეალზე“ გადატანა.

 

ანგარიშგების ინსპექტირების პროცესში გასათვალისწინებელი იქნება ერთი დეტალი 9000000001-9000000015 კოდების დათვალაში. კერძოდ,

 

კლინიკურად არ არის გამართლებული, რომ 9-იანით დაწყებული ორი კოდი იყოს მითითებული როგორც თანმხლები დიაგნოზი.

სამწუხაროდ, პროგრამის მიერ ვერ ხორციელდება გაფილტვრა თანმხლები 9-იანი კოდებიდან  რომელი კოდი უნდა დაითვალოს 100% და რომელი არ დაითვალოს საერთოდ.

ამ ეტაპისთვის, თუ ერთი 9-იანით დაწყებული კოდია დარეგისტრირებული თანმხლებ დიაგნოზად პროგრამა ითლის 100% -ით (როგორც უნდა დაითვალოს).

მაგრამ თუ კლინიკის მიერ მაინც იქნება ორი 9-იანი კოდი დაფიქისრებული თანმხლებ დიაგნოზად, ასეთ შემთხვევაში პროგრამა ორივე დიაგნოზს დაითვლის ფაქტიური ხარჯით არაუმეტეს ტარიფის 50%-ისა.

ასეთი შემთხვევები საჭიროა დარეგულირდეს ინსპექტირების პროცესში.

 

 

პატივისცემით,

მანანა (ბაიკო) მინდაძე

 

From: Zurab Dalakishvili [mailto:ZDalakishvili@hssp.org.ge]
Sent: 2013
წლის 30 11, შაბათი 15:30
To: Manana Mindadze; Sergo Rostiashvili; Manuchar Tokhadze; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: Alexander Turdziladze; 'Rusudan Gogolashvili'; nbibilashvili@ssa.gov.ge; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE:
კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

დათვლის ახალი პრინციპი და 9 იანი კოდებიც გადატანილია ინტრანეტზე გასატესტად,

პატივისცემით

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: Friday, November 29, 2013 5:07 PM
To: Sergo Rostiashvili; Zurab Dalakishvili; Manuchar Tokhadze; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: Alexander Turdziladze; 'Rusudan Gogolashvili'; nbibilashvili@ssa.gov.ge; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE: კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

მადლობა სერგო,

 

 

From: Sergo Rostiashvili [mailto:SRostiashvili@hssp.org.ge]
Sent: 2013
წლის 29 11, პარასკევი 17:02
To: Manana Mindadze; Zurab Dalakishvili; Manuchar Tokhadze; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: Alexander Turdziladze; 'Rusudan Gogolashvili'; nbibilashvili@ssa.gov.ge; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE:
კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

ბაიკო,

 

ინტრანეტზე დავდეთ ახალი ვერსია, რომელშიც ჩადებულია 200000000, 300000000, 400000000, 7000000001 და 700000002  კოდების დაანგარიშებაში შესატანი ცვლილებები. გთხოვ გატესტო.

 

პარალელურად ვაგრძელებთ მუშაობას 9-იან კოდებზე.

 

 

პატივისცემით,

 

სერგო როსტიაშვილი

USAID-ის ჯანდაცვის სისტემის განმტკიცების პროგრამა

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: Thursday, November 28, 2013 2:55 PM
To: Zurab Dalakishvili; Manuchar Tokhadze; Sergo Rostiashvili; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: Alexander Turdziladze; 'Rusudan Gogolashvili'; nbibilashvili@ssa.gov.ge; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE: კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

მოგესალმებით,

დამატებით მოგაწოდებთ  7000000001 და 700000002  კოდების დაანგარიშგებაში შესატან ცვლილებებს.

 

მიმდინარე მდგომარეობით ითვლის შემდეგი პრინციპით:

 

1)      <24 სთ-ზე და გამოსავალი არის:

ა) რეფერალი პაციენტის ან დაწესებულების გადაწყვეტილებით - (ლიმიტი/24)*საათებზე.

ბ) ლეტალობა- ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტესე ლიმიტისა.

2)      >= 24 სთ, ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი *საწოლდღეების რაოდენობაზე) თანხისა.

       მე-2 პუნქტი უნდა შეიცვალოს  -  >= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი/24) * საათების რაოდენობაზე) თანხისა. 

 

   პატივისცემით,

   მანანა მინდაძე

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: 2013
წლის 27 11, ოთხშაბათი 10:08
To: 'Zurab Dalakishvili'; 'Manuchar Tokhadze'; 'Sergo Rostiashvili'; 'Tamta Kobakhidze'; 'Tiko Azaladze'
Cc: 'Alexander Turdziladze'; 'Rusudan Gogolashvili'; 'nbibilashvili@ssa.gov.ge'; 'Maia maglakelidze-khomeriki'
Subject: RE:
კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

მოგესალმებით,

 

როგორც მოგეხსენებათ 1 დეკემბრიდან, პროგრამამ საჭიროა უზრუნველყოს კრიტიკული კოდების, 9-იანით დაწყებული კოდების და აგრეთვე დამატებით 2 კოდის 7000000001, 700000002 ახალი პრინციპით დაანგარიშება.

გთხოვთ, დროულად მომაწოდოთ ინფორმაცია, თუ როდის იქნება შესაძლებელი გაიტესტოს  აღნიშნული ცვლილებები.

 

მადლობა,

მანანა მინდაძე

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: 2013
წლის 23 10, ოთხშაბათი 18:20
To: 'Zurab Dalakishvili'; 'Manuchar Tokhadze'; 'Sergo Rostiashvili'; 'Tamta Kobakhidze'; 'Tiko Azaladze'
Cc: 'Tamar Chikhradze'; 'Alexander Turdziladze'
Subject: RE:
კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

ზურა,

დაითვალოს პირდაპირ საათები,

პროგრამულად როგორც უფრო ადვილად მოხერხდება, მთავარია ლიმიტი დაითვალოს სწორად.

პატივისცემით,

 

From: Zurab Dalakishvili [mailto:ZDalakishvili@hssp.org.ge]
Sent: 2013
წლის 23 10, ოთხშაბათი 18:10
To: Manana Mindadze; Manuchar Tokhadze; Sergo Rostiashvili; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: 'Tamar Chikhradze'; Alexander Turdziladze
Subject: RE:
კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

ეს საწოლდღე + საათი რაღაც არ მესმის, პირდაპირ საათებით რატომ არ ვითვლით? ( დღე = 24 სთ ):

მაგალითად:  2 დღე და 2 საათს დავითვლიდით 2*24 + 2 საათი ანუ 46 საათით პირდაპირ

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: Wednesday, October 23, 2013 12:58 PM
To: Manuchar Tokhadze; Sergo Rostiashvili; Zurab Dalakishvili; Tamta Kobakhidze; 'Tiko Azaladze'
Cc: 'Tamar Chikhradze'; Alexander Turdziladze
Subject: კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპის ცვლილება

 

მოგესალმებით,

 

საყოველთაო ჯანდაცვის დეპარტამენტის ადმინისტრაციის გადაწყვეტილებით მიმდინარე წლის 1 ნოემრიდან საჭიროა შეიცვალოს კრიტიკული კოდების დათვლის პრინციპი.

მიმდინარე მდგომარეობით, როდესაც კრიტიკული კოდით დაყოვნება არის საწოლდღე + საათები ხორციელდებოდა უკუდამრგვალება წინა საწოლდღეზე და პროგრამა ასანაზღაურებელ თანხას ითვლის  ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების რაოდენობაზე) და უგულველყოფს საათებს.

ახალი პრინციპის თანახმად საჭიროა დაითვალოს საწოლდღეები + საათები (სრული საათი) ანუ თუ კლინიკაში ამ კოდებით

დაყოვნება   >= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების რაოდენობაზე +(ლიმიტი/24) * საათებზე) თანხა.

 

 

 

თვალსაჩინოებისთვის, მოგაწოდებთ არსებულ დათვლის პრინციპებში შესატან ცვლილებებს, გამოყოფილია წითელი ფერით:

 

საწოლ-დღეანსაათები - ვერსია 2 (კოდი 200000000)

 

იანგარიშება საწოლ-დღეებისანსაათებისმიხედვით. როცა საავადმყოფოში გატარებული დრო:

1.      < 24სთ-ზე და გამოსავალი არის:

a.       ლეტალობა - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა

b.      რეფერალი პაციენტის გადაწყვეტილებით - არ ნაზღაურდება

c.       რეფერალი დაწესებულების გადაწყვეტილებით - (ლიმიტი/24) * საათებზე

d.      სტაბილიზაცია - (ლიმიტი/24) * საათებზე

e.      სხვა - ყველა სხვა გამოსავალი - (ლიმიტი/24) * საათებზე“

2.      >= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების რაოდენობაზე) თანხისა  - უნდა შეიცვალოს  -

>= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების  + (ლიმიტი/24) * საათების რაოდენობაზე)

 

                                                                                                        

 

საწოლ-დღეანსაათები - ვერსია 3 (კოდები 3000000000 და 400000000)

 

იანგარიშებასაწოლ-დღეებისანსაათებისმიხედვით. როცა საავადმყოფოში გატარებული დრო:

1.      < 24სთ-ზე და გამოსავალი არის:

a.       ლეტალობა - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა

b.      რეფერალი პაციენტის გადაწყვეტილებით - არ ნაზღაურდება

c.       რეფერალი დაწესებულების გადაწყვეტილებით - (ლიმიტი/24) * საათებზე

a.       სხვა - ყველა სხვა გამოსავალი - (ლიმიტი/24) * საათებზე“

 

3.      >= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების რაოდენობაზე) თანხისა  - უნდა შეიცვალოს  -

>= 24 სთ-ზე ნებისმიერი გამოსავლის დროს - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი * საწოლ/დღეების  + (ლიმიტი/24) * საათების რაოდენობაზე) თანხისა. 

       დაზუსტება, საუბარია კლინიკაში გატარებულ სრულ საათზე.

       ლიმიტის დათვლის მითითებული პრიციპი შესაძლებელია შეცვალოთ თქვენთვის მოსახერხებელი გზით.

 

პატივისცემით,

 

 

მანანა მინდაძე

სამმართველოს მთავარი სპეციალისტი
საყოველთაო ჯანდაცვის მართვის დეპარტამენტი
სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო

მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზირი 144,  0119, თბილისი
ტელეფონი: 2 51 00 33 - 1521
მობილური: (+995) 591 930 601

 


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency

 


This message may contain privileged and confidential information intended solely for the addressee. Please do not read, disseminate or copy it unless you are the intended recipient. If this message has been received in error, we kindly ask that you notify the sender immediately by return email and delete all copies of the message from your system.


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency

 


This message may contain privileged and confidential information intended solely for the addressee. Please do not read, disseminate or copy it unless you are the intended recipient. If this message has been received in error, we kindly ask that you notify the sender immediately by return email and delete all copies of the message from your system.


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency

 


This message may contain privileged and confidential information intended solely for the addressee. Please do not read, disseminate or copy it unless you are the intended recipient. If this message has been received in error, we kindly ask that you notify the sender immediately by return email and delete all copies of the message from your system.


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency