From : Manana Mindadze <mmindadze@ssa.gov.ge>
To : Sergo Rostiashvili <SRostiashvili@hssp.org.ge>; Manuchar Tokhadze <MTokhadze@hssp.org.ge>; Tamta Kobakhidze <tkobakhidze@hssp.org.ge>; Tinatin Azaladze <tAzaladze@ssa.gov.ge>
Subject : RE: 70%-იანი დაგენერირებული კოდების დათვლის პრინციპი რეფერალის შემთხვევაში
Cc : Alexander Turdziladze <aturdziladze@hssp.org.ge>; Maia maglakelidze-khomeriki <Mmaglakelidze-khomeriki@ssa.gov.ge>; nbibilashvili@ssa.gov.ge; Rusudan Gogolashvili <RGogolashvili@ssa.gov.ge>
Received On : 19.12.2013 08:27

სერგო,

ასევე დამატებით მოგაწოდებ ინფორმაციას კრიტიკულ კოდებში და გად. თერაპიულ კოდებში შესატან ცვლილებებთან დაკავშირებით.

კერძოდ,

200000000, 300000000, 400000000 კოდების დაანგარიშგებაში

1.      < 24სთ-ზე და გამოსავალი არის:

a.       ლეტალობა - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ერთი საწოლდღის ლიმიტისა (ტარიფისა)

b.      რეფერალი პაციენტის გადაწყვეტილებით - არ ანაზღაურდება

c.       რეფერალი დაწესებულების გადაწყვეტილებით - (ლიმიტი/24) * საათებზე -  საჭიროა შეიცვალოს ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი(ტარიფი)/24) * საათებზე. 

d.      სტაბილიზაცია - (ლიმიტი/24) * საათებზე  - საჭიროა შეიცვალოს  ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი(ტარიფი)/24) * საათებზე. 

e.      სხვა - ყველა სხვა გამოსავალი - (ლიმიტი/24) * საათებზე“ - საჭიროა შეიცვალოს ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს (ლიმიტი(ტარიფი)/24) * საათებზე. 

 

ახალი კოდები 9000000001 -9000000015 კოდების დაანგარიშგებაში შესატანი ცვლილებები

 

1.      < 24სთ-ზე და გამოსავალი არის:

a.       ლეტალობა - ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა ანუ 1 საწოლდღის ტარიფისა.

b.      რეფერალი პაციენტის გადაწყვეტილებით - არ ანაზღაურდება.

c.      სხვა - ყველა სხვა გამოსავალი - საჭიროა შეიცვალოს ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტი (საწოლდღის  ტარიფი)/24) * საათებზე.

 

მადლობა,

ბაიკო მინდაძე

 

 

 

 

From: Manana Mindadze [mailto:mmindadze@ssa.gov.ge]
Sent: 2013
წლის 11 12, ოთხშაბათი 15:46
To: 'Sergo Rostiashvili'; 'Manuchar Tokhadze'; 'Tamta Kobakhidze'; 'Tinatin Azaladze'
Cc: 'Alexander Turdziladze'; 'Maia maglakelidze-khomeriki'; 'nbibilashvili@ssa.gov.ge'; 'Rusudan Gogolashvili'
Subject: 70%-
იანი დაგენერირებული კოდების დათვლის პრინციპი რეფერალის შემთხვევაში

 

სერგო,

 

გადაუდებელი სტაციონარული მომსახურების ელექტრონულ ანგარიშგებაში 70%-იანი დაგენერირებული კოდების დაანგარიშგება არ ხორციელდება თუ გამოსავალი არის რეფერალი (კლინიკაში დაყოვნების მიუხედავად), როგორც იყო მითითებული ექსელის ფაილში.

 

მიმდინარე მდგომარეობით ელექტრონულ ანაგარიშგების მოდულში გად. სტაციონარის ქვეკომპონენტში დაანგარიშება წარმოებს შემდეგი პრინციპით:

„მომსახურება (შესრულებული სამუშაო/ფაქტიური ხარჯი) - ვერსია 2

 

ანაზღაურდება მხოლოდ შემდეგი გამოსავლების შემთხვევაში (თუ დაწესებულებაში 1 დღეზე ნაკლებს გაატარებს, მაშინაც):

 

1. ლეტალობა - ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა.

2. რეფერალი - არ ანაზღაურდება

3. გადაყვანილია სხვა განყოფილებაში საჭიროების გამო - ტარიფის მიხედვით.

4. სხვა გამოსავლები - ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა."

 

შესატანია შემდეგი ცვლილებები:

 

 

პუნქტი  2. რეფერალი - არ ნაზღაურდება  საჭიროა  შეიცვალოს

რეფერალი პაციენტის სურვილით არ ანაზრაურდება.

რეფერალი სამედიცინო დაწესებულების გადაწყვეტილებით - ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა.

 

3. გადაყვანილია სხვა განყოფილებაში საჭიროების გამო - ტარიფის მიხედვით  საჭიროა  შეიცვალოს

 ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს ლიმიტისა.

 

მადლობა,

 

მანანა მინდაძე

სამმართველოს მთავარი სპეციალისტი
საყოველთაო ჯანდაცვის მართვის დეპარტამენტი
სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო

მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზირი 144,  0119, თბილისი
ტელეფონი: 2 51 00 33 - 1521
მობილური: (+995) 591 930 601

 


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency