From : Teona Bigvava <TBigvava@ssa.gov.ge>
To : gusharauli@hssp.org.ge; srostiashvili@hssp.org.ge; Tamta Kobakhidze <tkobakhidze@hssp.org.ge>; Zurab Dalakishvili <ZDalakishvili@hssp.org.ge>; Vazha Ezugbaia <VEzugbaia@hssp.org.ge>; GLobjanidze@hssp.org.ge; Mary Gelashvili <MGelashvili@hssp.org.ge>; nikokhvichia444@gmail.com
Subject : Re: 1 აპრილის ცვლილებები.
Cc : Mmaglakelidze-khomeriki@ssa.gov.ge; zsopromadze@moh.gov.ge; tabazadze@ssa.gov.ge; itabatadze@ssa.gov.ge; Alexander Turdziladze <aturdziladze@hssp.org.ge>; tazaladze@ssa.gov.ge; tputkaradze@ssa.gov.ge; kberdzenishvili@ssa.gov.ge; Soso Jakhia <SJakhia@ssa.gov.ge>; nino.gogichaishvili@ssa.gov.ge
Received On : 31.03.2015 10:04

მოგესალმებით,

 
გთხოვთ, სამედიცინო შემთხვევების რეგისტრაციის მოდულზე განათავსოთ შემდეგი შეტყობინება:

 

გთხოვთ, 1 აპრილიდან შეტყობინებები გენერირებულ ხელოვნურ კოდების ნაცვლად  (SUR,CAR,ONC…)  დროებით დატოვოეთ IСD10/NCSP კომბინაციით, რომლის ჩანაცვლება ხელოვნური კოდით შესაძლებელი იქნება რამდენიმე დღეში.(გარდა საქართველოს მთავრობის 2009 წლის 9 დეკემბრის N218დადგენილების ბენეფიციარების მომსახურებისა).

სასწრაფო დაუყოვნებელი ინტერვენციები (გარდა დანართი 1.2-ით განსაზღვრული მდგომარეობისა) გეგმიური მომსახურების მსგავსად დაფინანსდება სატარიფო არეალის მიხედვით (გარდა საქართველოს მთავრობის 2009 წლის 9 დეკემბრის N218დადგენილების ბენეფიციარების მომსახურებისა). თუ მომსახურების ღირებულება გადააჭარბებს ტარიფის არეალს,თანაგადახდის ოდენობის ათვლა მოხდება ტარიფის არეალის მაქსიმალური სიდიდიდან; ხოლო თუ მიმწოდებლის მიერ წარმოდგენილი მომსახურების ღირებულება ნაკლებია ტარიფის არეალის სიდიდეზე,თანაგადახდა ანგარიშდება ამ სიდიდიდან.ამასთან, თუ ფაქტიური ხარჯი ნაკლები აღმოჩნდა სატარიფო არეალზე,სახელმწიფოს მხრიდან ანაზღაურდება ფაქტიური ხარჯის შესაბამისი პროცენტი.

ხელოვნური კოდების გენერირებამდე სატარიფო არეალის ნახვა შესაძლებელია საინფორმაციო პორტალზე (cloud.moh.gov.ge) თქვენს მიერ ატვირთული IСD10/NCSP კომბინაციების გვერდიდან    ხელოვნური კოდების  გვერდზე გადასვლით, სადაც   ჩანაწერის ნომრის მიხედვით შეგიძლიათ დაადგინოთ კონკრეტულ კომბინაციაზე არსებული სატარიფო არეალი-ლიმიტის გრაფაში.

 შეტყობინების დატოვების დროს ერთ IСD10 კოდზე ატვირთეთ არაუმეტეს 2 შინაარსობრივად ურთიერთდაკავშირებული ძირითადი ჩარევის კოდი, წინააღმდეგ შემთხვევაში გართულდება  ხელოვნური კოდების გენერირების პროცესი.

გთხოვთ,ინტენსიური თერაპიის კოდების დამატების დროს ყურადღება მიაქციოთ დასახელებასში არსებულ დაზუსტებებს: რეგიონი, დაწესებულების ტიპი, საწოლების რაოდენობა, სტაციონარში დაყოვნებიის დღეების რაოდენობას და შეტყობინების დატოვების დროს გამოიყენოთ თქვენი კლინიკისთვის შესაბამისი ხელოვნური კოდი. (აღნიშნული კოდები პორტალზე აისახება 1.04.2015წ-მდე).

 
პატივისცემით,

 

თეონა ბიგვავა


მთავარი სპეციალისტი
საყოველთაო ჯანმრთელობის დაცვის პროგრამების ტექნიკური უზრუნველყოფის სამმართველო
სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო
მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზ. #144, 0119, თბილისი, საქართველო

ტელ: +995 32 2 5100 33 (1547)
მობ: +995 598 123 123

-----Original Message-----
From: "Teona Bigvava"
To: gusharauli@hssp.org.ge, srostiashvili@hssp.org.ge, "Tamta Kobakhidze" , "Zurab Dalakishvili" , "Vazha Ezugbaia" , GLobjanidze@hssp.org.ge, "Mary Gelashvili" , nikokhvichia444@gmail.com
Cc: Mmaglakelidze-khomeriki@ssa.gov.ge, zsopromadze@moh.gov.ge, tabazadze@ssa.gov.ge, itabatadze@ssa.gov.ge, "Alexander Turdziladze" , tazaladze@ssa.gov.ge, tputkaradze@ssa.gov.ge, kberdzenishvili@ssa.gov.ge, "Soso Jakhia" , nino.gogichaishvili@ssa.gov.ge
Date: Mon, 30 Mar 2015 17:38:04 +0400
Subject: Re: 1 აპრილის ცვლილებები.

თანდართული ფაილის სახით გიგზავნით ხელოვნურ კოდებს სადაც გაერთიანებულია დასახელებები და მზადაა პირდაპირ გადასატანად საინფორმაციო პორტალზე. იქვეა მიწერილი ხელოვნური კოდის შესაბამისი ფიქსირებული ტარიფები.

ფაილში აღნიშნულ ყველა ხელოვნურ კოდზე რომელიც იწყება 2-იანზე უნდა გადავიდეს  200000000 ხელოვნურ კოდზე არსებული ტარიფი. 3-იანზე დაწყებულ კოდებზე კი უნდა გავრცელდეს 400000000 ხელოვნური კოდის ფასი, თუ დაწესებულებას არ აქვს განფასებული 400000000 ხელოვნური კოდი მაშინ 3-იანზე დაწყებულ კოდებზე გადავიდეს ხელოვნური კოდი 300000000-ს ფასი.
500000001 კოდის ფასი გადავიდეს 5000000011 კოდზე და 8000000000 კოდის ფასი 8000000011 კოდზე.
 
 ფაილში  აღნიშნული ყველა ხელოვნური  კოდი ძირითადია თუ დამატებითი  ნაზღაურდება 100%-ით.
 

 ფინანსურში ქალუდიდან თუ როგორ ხდება ფასის გადაგზავნა უკვე მოვიწერე.

 

საინფორმაციო პორტალიდან გაუქმდეს შემდეგი ხელოვნური კოდები: 200000000,300000000,400000000,500000001,8000000000,5001N.

 
თუ სტაციონარში დაყოვნება აღემატება 21 დღეს სახ. პროგრამით ასანაზღაურებელი თანხა არ უნდა დაითვალოს პროგრამამ 21 დღის ზევით შემდეგ ხელოვნურ კოდებზე: 2000001,2000011,300001,3000011,2000002,2000022,3000002,3000022,2000003,2000033,3000003,3000033,2000004,2000044,3000004,3000044,2000005,3000005
 

დასაზუსტებელი დარჩება ჩვენი მხრიდან მხოლოდ ნეონატალური ასაკის ხელოვნური კოდები.დასახელებებს როგორც კი მოგვაწვდიან დამატებით მოვიწერები.

 
 
პატივისცემით,

 

 



 

თეონა ბიგვავა


მთავარი სპეციალისტი
საყოველთაო ჯანმრთელობის დაცვის პროგრამების ტექნიკური უზრუნველყოფის სამმართველო
სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო
მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზ. #144, 0119, თბილისი, საქართველო

ტელ: +995 32 2 5100 33 (1547)
მობ: +995 598 123 123

-----Original Message-----
From: "Teona Bigvava"
To: "gusharauli@hssp.org.ge" ,"srostiashvili@hssp.org.ge" ,"Tamta Kobakhidze" ,"Zurab Dalakishvili" ,"Vazha Ezugbaia" ,"GLobjanidze@hssp.org.ge" ,"Mary Gelashvili" , nikokhvichia444@gmail.com
Cc: Mmaglakelidze-khomeriki@ssa.gov.ge, zsopromadze@moh.gov.ge, tabazadze@ssa.gov.ge, itabatadze@ssa.gov.ge,  "Alexander Turdziladze" , tazaladze@ssa.gov.ge,,, "Soso Jakhia" , nino.gogichaishvili@ssa.gov.ge
Date: Mon, 30 Mar 2015 11:47:11 +0400
Subject: 1 აპრილის ცვლილებები.

დილა მშვიდობისა!

 
გწერთ საკითხების ნაწილს, დრო რომ არ დავკარგოთ...

1. დავარეგისტრირეთ ფინანსური ერთეულები, რომლებსაც სჭირდებათ მხოლოდ ასახვა ქლაუდზე. ესენია:

6080004200  -/-K35.2 -/-მწვავე აპენდიციტი გენერალიზებული პერიტონიტით -/-JESA10/ JASK -/-აპენდექტომია დრენირებასთან ერთად/პერიტონეუმის ღრუს დრენირება და გამორეცხვა      ( განათავსეთ 6080004201 კოდის ზემოთ)

6130000004  -/-N83.2 -/-საკვერცხის სხვა და დაუზუსტებელი კისტები -/- LASC/LASD/ LASE/LASF -/- საკვერცხის დაზიანებული უბნის ამოკვეთა ან დაშლა/ საკვერცხის ნაწილობრივი ამოკვეთა/საკვერცხის სრული ამოკვეთა/საკვერცხის და ფალოპის მილის ამოკვეთა -/- საკვერცხის კისტის აპოპლექსია

6130000005  -/-N83.5 -/-საკვერცხის, საკვერცხის ფეხის და ფალოპუსის მილის შემოგრეხა -/-LASC/LASD/ LASE/LASF/ LBSD/LBSE -/-საკვერცხის დაზიანებული უბნის ამოკვეთა ან დაშლა/ საკვერცხის ნაწილობრივი ამოკვეთა/საკვერცხის სრული ამოკვეთა/საკვერცხის და ფალოპის მილის ამოკვეთა/ფალოპის მილის ნაწილობრივი ამოკვეთა/ფალოპის მილის ტოტალური ამოკვეთა  (ეს 2 კოდი განათავსეთ 6130000003 ქვემოთ)
2. 9 -იანზე დაწყებული ხელოვნური კოდები  უნდა ანაზღაურდეს  ფაქტიური ხარჯის მიხედვით არაუმეტეს 5 საწოლ დღისა ( ზუსტად ისე როგორც ეს არის 36-ეს მოსარგებლეებზე)
3.ახლ კოდებზე გენერირებული ხელოვნური კოდები გეგმიური მომსახურების მსგავსად დაფინანსდება სატარიფო არეალის მიხედვით. ანუ ჯერ უნდა მოხდეს სატარიფო არეალის გადათვლა და შემდეგ გადაგზავნა. ამასთან დაკავშირებით, თქვენი სურვილი თუ იქნება კიდევ ერთხელ გავიაროთ დეტალურად. 218-სთვის გადაიგზავნება იგივე პრინციპით რაც აქამდე იყო.
4. უნდა გაუქმდეს ახალ კოდებზე გენერირებული ხელოვნური კოდები  ხელშეკრულებებში  თარიღით-31.03.2015 (ამას ჩვენ ვერ ვაკეთებთ) თუ ხელშეკრულებაში არსებობს ხელოვნური კოდი რომლის დაწყების თარიღია 1 აპრილი(2015), უნდა გადაიგზავნოს ხელახლა შესაბამისი არეალით.
5.ინტენსიური კოდების დასახელებებს როგორც კი შევქმნით ეგრევე მოგწერთ, ასევე დაგიზუსტებთ რომელი კოდიდან რომელ კოდზე უნდა მოხდეს ტარიფის გადატანა.  ამ კოდებზე ქლაუდზე უნდა გაჩნეს  ტარიფის 2 ველი, ერთი ფიქსირებული ანუ ჩვენს მიერ მოწოდებული და მეორე კლინიკის მიერ დაფიქსირებული. გადაგზავნის დროს უნდა შეხედოს ჩევნს ლიმიტს და თუ ლიმიტზე მეტია კლინიკის ტარიფი უნდა გადააგზავნოს ჩვენი თანხა და თუ ნაკლებია კლინიკის თანხა,მაშინ აგზავნის კლინიკის თანხას. და თუ ტოლია უკვე გასაგებია ... :)
6. მალე დავასრულებთ შაბლონების გაშვებას როგორც ახალი კოდების დამატებაზე, რაც ზემოთ მოვიწერე ასევე ფინ. ერთეულების დეაქტივაციის თარიღის გადაწევაზე და გთხოვთ, ყურადღება მიაქციოთ, რომ არ გაიჭედოს.
 
 
პატივისცემით,


 




 
თეონა ბიგვავა


მთავარი სპეციალისტი
საყოველთაო ჯანმრთელობის დაცვის პროგრამების ტექნიკური უზრუნველყოფის სამმართველო
სსიპ სოციალური მომსახურეობის სააგენტო
მისამართი: აკაკი წერეთლის გამზ. #144, 0119, თბილისი, საქართველო

ტელ: +995 32 2 5100 33 (1547)
მობ: +995 598 123 123


Ministry of Labour, Health and Social affairs of Georgia
Social Service Agency